Сегодня Верховная Рада приняла законопроект № 6327 о государственных финансовых гарантиях медобслуживания населения. Это основной закон медицинской реформы, которую начало Министерство охраны здоровья. Объясняем, что изменится для пациентов и врачей. 
Новый закон вступит в силу через месяц после публикации и начнет действовать поэтапно с 1 января 2018 года. Но государство начнет оплачивать медуслуги по программе медицинских гарантий только с 1 августа 2018 года. В течение 2018-2019 годов будут постепенно вводиться государственные гарантии для всех видов медпомощи — все они будут действовать с 1 января 2020 года.
Больные сами выбирают врача независимо от прописки
Люди смогут выбирать врача (терапевта, педиатра, семейного врача) независимо от места проживания. Для этого нужно прийти в медучреждение и подать декларацию о выборе врача. Он оказывает первичную медицинскую помощь и в случае необходимости направляет пациента к узким специалистам.Государство не финансирует медучреждения, а платит за конкретные услуги
Закон вводит программу государственных медицинских гарантий. Она определяет перечень лекарств и медицинских услуг, которые будут оплачиваться из государственного бюджета. Для пациентов будут оплачивать лекарства и услуги, связанные с экстренной медицинской помощью, первичной помощью (семейный врач), специализированной и высокоспециализированной медицинской помощью. Государство также оплачивает медицинскую реабилитацию, медпомощь детям до 16 лет, паллиативную помощь и помощь в связи с беременностью и родами. Конкретный перечень таких услуг каждый год утверждает Кабмин. Интересно, что по программе медицинских гарантий государство может оплачивать и те услуги, которые пациент получил в частном медучреждении. Уполномоченный орган будет заключать договоры о медобслуживании населения с медучреждениями независимо от форм собственности и даже с отдельными врачами, которые получили лицензию и работают как предприниматели. В договоре указывается, какие именно услуги и в каком объеме предоставляются, и как их будет оплачивать государство. По всей территории Украины устанавливают единые тарифы оплаты медуслуг и лекарств по программе медицинских гарантий. Медучреждения подают отчеты в электронной системе охраны здоровья и указывают объем услуг, предоставленных пациентам. После этого государство возмещает больнице или поликлинике их стоимость.Объем бюджетных средств на программу медицинских гарантий будут определять каждый год. Эта сумма должна составлять не меньше 5% ВВП Украины.
Платные услуги
Государственным и коммунальным медучреждениям запрещается требовать у пациентов какое-либо вознаграждение за услуги и лекарства, которые входят в программу медицинских гарантий. В государственных и коммунальных медучреждениях могут предоставлять и платные услуги, которые не входят в программу медицинских гарантий. Но их объем не может превышать 20% от всех услуг. В предыдущей версии законопроекта был прописан механизм сооплаты, при котором за некоторые медицинские услуги часть суммы оплачивает государство, а часть — пациент. Но потом от этого понятия отказались, в принятом законе его нет.
Зарплату врачей привяжут к средней по Украине
По новому закону, зарплата врачей должна составлять не менше 250% от средней зарплаты по Украине за июль прошлого года. В этом году средняя зарплата составила 7360 гривен, поэтому в следующем году врачи должны получать от 18 400 гривен.Появится электронная система охраны здоровья
В системе будут храниться данные о медуслугах и медицинская информация о пациентах. При этом доступ к данным пациента возможен только с его согласия. Когда человек подписывает декларацию о выборе врача, он разрешает доступ к своим данным этому врачу, а также другим специалистам, к которым семейный врач направит больного. К информации о пациенте могут получить доступ без его разрешения в тех случаях, когда есть угроза жизни больного, если невозможно получить согласие пациента и его представителей, а также по решению суда. Порядок работы электронной системы здравоохранения еще должен утвердить Кабмин. Новый закон вступит в силу через месяц после публикации и начнет действовать поэтапно с 1 января 2018 года. Но государство начнет оплачивать медуслуги по программе медицинских гарантий только с 1 августа 2018 года. В течение 2018-2019 годов будут постепенно вводиться государственные гарантии для всех видов медпомощи — все они будут действовать с 1 января 2020 года.
