01 октября 2020

Незаконный, но не запрещенный. Что не так с абортами в Германии?

Германия считается либеральной страной, немцами восхищаются из-за сексуальной свободы и даже порно по-старинке называют «немецкими фильмами». Одновременно с этим репродуктивные законы страны остаются, на удивление, строгими. Формально аборт все еще является незаконным в Германии. По этой же причине в медицинских вузах не изучается процесс прерывания беременности.

Schwangerschaftskonfliktberatung — таким словом в Германии обозначают «консультирование по вопросам беременности». Женщина не может сделать процедуру сразу и вынуждена ждать несколько дней, раздумывая о своем решении. Всемирная организация здравоохранения признает период ожидания ненужным требованием, которое может помешать безопасному аборту. 

  • Согласно разделу 218 Уголовного кодекса Германии, аборт официально считается незаконным.

  • Одновременно с этим аборт декриминализирован разделом 218а — он предусматривает «исключение ответственности» для абортов, проведенных в первые 12 недель или в случае медицинской необходимости. При условии обязательной консультации и трехдневного ожидания.

  • Раздел 219а запрещает рекламу услуг по прерыванию беременности, но с 2019 года у немецких врачей появилась возможность публиковать информацию о том, что они делают аборты, — но без каких-либо дополнительных подробностей.

«Берлин — либеральный город, поэтому я подумала, что это будет проще», — рассказывает героиня материала BBC Тереза Бауэр, которая записала подругу на аборт и поддерживала ее на всех этапах. 

К сожалению, техностолица Европы не оправдала ожидания Терезы. Она увидела шейминг и давление, с которым женщины сталкиваются в клинике, когда приходят сделать аборт. Сперва они должны в обязательном порядке записаться на консультацию, цель которой — «защитить еще не родившуюся жизнь» и отговорить женщин от процедуры. Бауэр рассказывает, что некоторые клиники сотрудничают с церквями, где и происходят «беседы» с беременными. Подобных учреждений девушка избегала, выбирая место, где подруга сможет сделать аборт. Когда Тереза и ее подруга пришли за таблеткой, фельдшер все равно продолжал спрашивать: «Ты точно уверена?» 

Количество абортов на тысячу женщин от 10 до 54 лет в Германии существенно ниже, чем в других странах Европы. 

Количество абортов на тысячу женщин от 10 до 54 лет в Германии существенно ниже, чем в других странах Европы. 

В то время Тереза Бауэр училась на третьем курсе медицинского вуза — уже через несколько дней она отправила всем студентам e-mail о том, что начинает волонтерскую деятельность. Сейчас девушка проводит кампании за улучшение обучения студентов-медиков по вопросам абортов, а также проводит занятия с будущими врачами — Тереза рассказывает им о препятствиях, с которыми могут столкнуться женщины, идущие на эту процедуру. 

Это не единичный пример, а тенденция среди многих студентов медицинских вузов в Берлине. В 2015 году Алисия Байер основала группу «За выбор», которая изучает аборты — девушка говорит, что узнала о трудностях, с которыми сталкиваются женщины, только на четвертом году обучения. 

«Папайя-семинары». 

«Папайя-семинары». 

Вместе с другими студентами Алисия проводит «папайя-семинары», где будущие врачи тренируются делать аборт на тропических фруктах. Звучит странно, но подобные мастер-классы считаются эффективными — папайя похожа на матку, а ее семена вакуумируют, чтобы научиться удалять плод. Это нужно, чтобы познакомить студентов с темой и мотивировать их получить подготовку после курса бакалавриата.  

«Это табуированная тема, об этом никто не говорит. Поэтому большинство людей не знают о проблемах с доступом к абортам, пока им не понадобится эта процедура», — объясняет Алисия. 

Также девушка обнаружила, что большинству врачей, делающих аборты в Германии, уже по 60-70 лет — многие из них скоро выйдут на пенсию. «Это поколение, которое пережило прошлые битвы за права женщин. Но молодое поколение так и не научилось делать аборты», — говорит она. 

Алисия связалась с американской группой «Студенты-медики за выбор», в которой объяснили ей, как можно тренироваться на папайе. Девушке дали контакты нескольких гинекологов, которые помогли провести семинары. 

Организация «Студенты-медики за выбор» появилась в 1993 году в ответ на полный дефицит подготовки в области абортов. Ее волонтеры работают над тем, чтобы будущие врачи были осведомлены обо всех аспектах охраны репродуктивного здоровья, включая прерывание беременности. Сейчас организация имеет 220 отделений по всему миру. Поскольку обучение абортам отсутствует в программах многих медицинских школ мира, «Студенты-медики» призывают изменить политику обучения в области планирования семьи.  

Население Нижней Баварии составляет более миллиона человек. Последний гинеколог, делавший здесь аборты, ушел на пенсию, но был вынужден вернуться к работе — в регионе, 80% которого составляют католики, найти другого специалиста очень сложно. Но сейчас 72-летний Майкл Шпандау снова прекратил деятельность, поскольку находится в группе риска заражения Covid-19.  

«Теперь женщинам нужно ехать 130 километров в Мюнхен или Регенсбург. Если у вас нет машины, вам нужно добираться поездом. Это дорого. Если вы еще и живете в сельской местности, дорога займет три часа в одну сторону. Это риск для вашего здоровья, аборт — это не вырвать зуб. Могут возникнуть такие осложнения, как, например, проблемы с кровяным давлением», — говорит Торальф Фрике, член местного отделения организации по планированию семьи Pro Familia. 

В Немецкой ассоциации гинекологов заявляют: «В Германии федеральные земли ответственны за предоставление помощи беременным в кризисных ситуациях. Закон §12 (1) гласит, что никто не обязан участвовать в аборте. Единственное исключение — когда жизнь матери находится под угрозой. Гинекологи и медицинский персонал вправе решать, руководствуясь своей религией и этикой, хотят ли они делать аборт либо отказаться от проведения этой процедуры. Никого нельзя принуждать. В регионах, где преобладает католицизм, на это согласно меньше врачей, поэтому женщины должны учитывать большие расстояния».

Аборты в Германии имеют долгую и сложную историю. В нацистскую эпоху проведение аборта белой немке считалось преступлением. Если процедура не была связана с деформацией или инвалидностью плода, врача могли подвергнуть смертной казни. При этом женщин из других этнических групп, наоборот, принуждали к абортам. Интересно, что после Второй мировой войны коммунистическая Восточная Германия ввела более либеральные законы. Но после воссоединения в 1990 году консервативная позиция Запада взяла верх. 

В Германии сильно движение пролайф-активистов, которые добиваются возбуждения дел против врачей, делающих аборты. Торальф Фрике говорит, что в последние два года ему отправляют в два раза больше писем с угрозами. Иногда активисты шлют ему куклы-эмбрионы. До начала пандемии протестующие начали проводить пикеты у клиники Pro Familia, где женщины проходят консультации перед абортом.

Одновременно с этим движение за выбор женщины становится сильнее. Благодаря деятельности организации «Студенты-медики за выбор» университетская больница Шарите в Берлине впервые добавила аборты в свою учебную программу — это произошло в 2019 году. 

Алисия Байер закончила учебу и проходит стажировку как врач, который будет делать аборты. Теперь девушка на практике наблюдает, насколько сложно женщинам добиваться безопасного аборта, когда информацию о нем получить негде, а выбрать хорошего специалиста невозможно. 

«Один врач заставил женщину без надобности ждать лишнюю неделю, из-за чего она превысила предел для медикаментозного аборта», — объясняет она. По прошествии девяти недель единственным вариантом является хирургический аборт с использованием вакуумной техники.

Во время стажировки Алисия пообщалась с 19-летней девушкой, которая пыталась сделать домашний аборт из-за отсутствия информации, где можно прервать беременность безопасно. В результате ей удалили матку. 

По словам Байер, сейчас все больше студентов изучает процедуру аборта — но на это нужно время, а специалистов не хватает уже сейчас. «Пройдет несколько лет, прежде чем мы сможем проводить собственные практики, — рассказывает она. — Когда нынешние врачи выйдут на пенсию, у нас будут большие проблемы».

Статья написана по материалам BBC. 

Фото — BBC, German Pulse, Сlue.

Комментарии